子宮內膜異位、巧克力囊腫難備孕？自然方法調理改善、飲食禁忌大全

亞尼活力2023-12-31準備懷孕,女性助孕

為什麼巧克力囊腫會影響懷孕機率？妳知道放任不管，還可能會影響妳經痛變嚴重！不孕症中有巧克力囊腫的女性不在少數，這屬於『子宮內膜異位症』的一種。除非將子宮切除，否則復發率極高，多數治療建議以「飲食、營養調理」為主，特別是多吃蔬菜水果。讓我們一起來了解自然調理的方法吧!

子宮內膜異位症是什麼？

子宮內膜異位症對於不孕症的女性而言並不陌生，依據生長位置不同，又稱為巧克力囊腫或是子宮肌腺症。而子宮內膜這種組織一定只存在女性的子宮腔，隨著賀爾蒙的作用，每個月會增殖肥厚然後又剝落，剝落時產生『月經』，若內膜組織出現在子宮腔以外的器官或組織，就稱為『子宮內膜異位症』，其發生率在生育年齡的女性約是7%。

子宮內膜異位症分為子宮肌腺症與巧克力囊腫

依子宮內膜異位生長位置可分為

巧克力囊腫
子宮內膜異位細胞若是長在卵巢，血瘤時間一久，濃度變稠並且顏色變淡，就像加了牛奶的液態巧克力。
子宮肌腺症
異常的出現在子宮肌肉層。因此在月經來潮的時候，這些『異位』於肌肉層的子宮內膜也會跟著出血，但是血只能積聚在肌肉裡面。

子宮內膜異位症的症狀

經痛
性交疼痛
不孕症
月經前點狀出血
經血量過多
經期容易腹瀉或便秘

子宮內膜異位診斷方式

觸診
接近陰道的子宮韌帶及靠近大腸的後穹隆處有硬結節或突起，醫師在內診時就會發現，且通常接觸到時病患會感到疼痛，不過要做出確切的診斷還是需要進一步檢查。

抽血檢查
檢測血液中CA125的濃度。CA125是一種卵巢上皮細胞腫瘤抗原，存在於體內的器官組織中，其濃度能夠大約判斷子宮內膜異位的嚴重程度，一般CA-125正常值定位在35u/ml以下，若超過35u/ml便需要注意。另外，驗血應該避開經期。

腹腔鏡檢查
對子宮內膜異位症來說，腹腔鏡是唯一能確診的檢查方式，而且治療前應該要做。透過鏡頭醫生可以明確判斷是否為子宮內膜異位或是另有問題。

超音波檢查
超音波能夠找出體內過大囊腫的位置。超過2公分的巧克力囊腫,，在超音波上是可以表現出來的。內診已懷疑有子宮內膜異位時, 超音波可以幫助確認卵巢被侵犯的程度。

為何會造成不孕呢？

子宮內膜異位症約有30%-50%的比例會不孕，不孕原因包括以下四種 :

① 重度的子宮內膜異位患者，因為嚴重的骨盆腔沾粘，導致排出的卵子無法順利進入輸卵管進而受精。

② 腹腔液增加，巨噬細胞及前列腺素的增加造成卵子、精子、胚胎、輸卵管功能障礙。

③ 內分泌及排卵功能受到影響，黃體功能失調、濾泡生長異常。

④ 子宮腔內膜的環境改變，不利於著床。

可藉由哪些方式治療？

想懷孕的婦女，應視子宮內膜異位的嚴重程度作不同的治療

極輕度 (1-5分)、輕度 (6-15分)子宮內膜異位症
應儘快懷孕，不需做手術及藥物治療，或可直接給予排卵藥或排卵針；如無法懷孕，則口服 Danazol三至六個月或每月打一針nRHa (Leuplin-depot 3.75mg )，使內膜異位細胞萎縮。
中度 (16-40分) 子宮內膜異位症
手術治療（腹腔鏡電燒子宮內膜異位症，如有巧克力囊腫也一併處理），輸卵管通暢者，可選擇自然同房或人工授精；阻塞嚴重者可立即選擇做試管嬰兒。並給予藥物治療三至六個月，停藥後一年內懷孕。
嚴重 (40分以上)
手術治療、並給予藥物治療三至六個月，停藥後一年內懷孕，輸卵管若被破壞嚴重，可直接進行試管嬰兒。